Наименование организации:	ООО «100 Баллов»
Потребитель:	Место для ввода текста.
Место жительства:	Место для ввода текста.
Телефон:	Место для ввода текста.

ЗАЯВЛЕНИЕ

об обмене непродовольственного товара ненадлежащего качества

Выберите дату мною был приобретен матрас Название матраса, размером: ширина Выберите элемент., длина Выберите элемент., стоимостью Место для ввода текста. рублей.

Выберите дату в товаре мною были обнаружены следующие недостатки: ПЕРЕЧИСЛИТЬ ОБНАРУЖЕННЫЕ НЕДОСТАТКИ.

Виду того, что в данном товаре обнаружены недостатки,

ПРОШУ:

заменить товар ненадлежащего качества на товар этой же модели, артикула, размера.

Приложение в копиях:

документ, подтверждающий приобретение товара - товарный чек

документ, подтверждающий оплату товара - Место для ввода текста.

документ, удостоверяющий личность

15 августа 2015 г.

____________/__________________________

подпись	расшифровка подписи